Como funciona a carência nos planos de saúde?

A carência é um período em que o beneficiário do plano de saúde deve aguardar para utilizar determinados serviços após a contratação. Entenda como funciona e quais são os prazos comuns:

1. O que é a Carência? Carência é o período entre a contratação do plano de saúde e a liberação de determinados serviços. Durante esse período, o beneficiário não pode utilizar alguns procedimentos ou deve pagar integralmente por eles.

2. Prazos Comuns de Carência

• Consultas e Exames Simples: Geralmente, a carência é de 30 dias.
• Partos: O prazo de carência para partos é de 300 dias.
• Cirurgias e Internações: Normalmente, a carência é de 180 dias.
• Doenças e Lesões Preexistentes: A carência para tratamentos de doenças e lesões preexistentes pode ser de até 24 meses.

3. Planos sem Carência Alguns planos oferecem isenção de carência em determinadas situações, como portabilidade de plano, adesão por empresa ou campanhas promocionais. Verifique as condições específicas com a operadora.

4. Exceções de Urgência e Emergência Em casos de urgência e emergência, a cobertura deve ser oferecida mesmo durante o período de carência, garantindo o atendimento inicial e a estabilização do paciente.

5. Importância de Planejamento Ao contratar um plano de saúde, é importante planejar-se considerando os prazos de carência. Faça a contratação antecipadamente para garantir que você terá cobertura completa quando precisar.

Conclusão A carência é um período necessário para a sustentabilidade dos planos de saúde. Conhecer os prazos e planejar-se adequadamente ajuda a evitar surpresas e garante que você esteja protegido quando mais precisar.